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什么能檢查出冠心病

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冠心病可通過冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CT血管成像、心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等方式檢查。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑，利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能清晰顯示血管病變位置和程度，適用于疑似急性冠脈綜合征或需血運(yùn)重建的患者。檢查需在導(dǎo)管室進(jìn)行，屬于有創(chuàng)操作，可能存在造影劑過敏、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

2、冠狀動(dòng)脈CT血管成像

冠狀動(dòng)脈CT血管成像采用多層螺旋CT掃描技術(shù)，通過三維重建評估冠狀動(dòng)脈鈣化積分和管腔狹窄程度。該檢查無創(chuàng)、快捷，適用于冠心病篩查和低中度風(fēng)險(xiǎn)患者的評估。檢查前需控制心率，對造影劑過敏或腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。

3、心電圖

靜息心電圖可檢測心肌缺血、心律失常等改變，如ST段壓低、T波倒置等典型表現(xiàn)。動(dòng)態(tài)心電圖能記錄24小時(shí)心電活動(dòng)，提高一過性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查簡便經(jīng)濟(jì)，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過平板或踏車運(yùn)動(dòng)增加心臟耗氧量，誘發(fā)心肌缺血并記錄心電圖變化。該檢查可評估冠狀動(dòng)脈儲備功能，適用于穩(wěn)定性胸痛患者的初篩。檢查中可能出現(xiàn)心絞痛、血壓異常等反應(yīng)，需醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)。

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像利用放射性示蹤劑顯示心肌血流灌注情況，靜息與負(fù)荷狀態(tài)下的圖像對比可識別缺血心肌區(qū)域。該檢查對微血管病變的診斷價(jià)值較高，但費(fèi)用昂貴且存在輻射暴露，通常作為二線檢查手段。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤血運(yùn)重建時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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