腰椎間盤突出一般能用艾灸,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定。艾灸通過溫?zé)岽碳た赡芫徑饩植刻弁春图∪獐d攣,但無法根治椎間盤退行性改變或髓核突出。
對于輕中度腰椎間盤突出患者,艾灸可能通過改善局部血液循環(huán)、放松腰部肌肉來緩解癥狀。操作時(shí)可選取腎俞、命門、腰陽關(guān)等穴位,每日艾灸15-20分鐘,注意避免燙傷皮膚。部分患者反饋艾灸后疼痛減輕、活動度改善,這與艾葉揮發(fā)油的抗炎鎮(zhèn)痛作用有關(guān)。
當(dāng)存在急性神經(jīng)根壓迫、椎管狹窄或馬尾綜合征時(shí),單純艾灸可能延誤治療。這類患者常伴有下肢放射性疼痛、肌力下降或大小便功能障礙,需優(yōu)先采用脫水劑、營養(yǎng)神經(jīng)藥物或手術(shù)治療。糖尿病患者、皮膚感覺異常者艾灸時(shí)更易發(fā)生燙傷,孕婦腰骶部禁止艾灸。
腰椎間盤突出患者除艾灸外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性期可佩戴腰圍保護(hù),恢復(fù)期進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉。日常注意腰部保暖,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,若出現(xiàn)下肢麻木無力或二便異常需立即就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合牽引、推拿等綜合治療,定期復(fù)查腰椎MRI觀察病情變化。
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