肝癌患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)范治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善病情。肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
肝癌患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。每日可少量多餐,選擇易消化的食物如米粥、軟面條。嚴(yán)禁飲酒及食用霉變食物,減少腌制食品攝入。若出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽,每日食鹽量不超過3克。
早期肝癌可考慮肝切除術(shù)或射頻消融術(shù),中晚期可采用靶向藥物如甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等。合并肝硬化時(shí)需使用恩替卡韋分散片抗病毒治療。疼痛管理可選用鹽酸羥考酮緩釋片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。所有治療方案需經(jīng)肝膽外科或腫瘤科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
肝癌確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過專業(yè)心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂,鼓勵(lì)參與病友互助小組。認(rèn)知行為療法能幫助調(diào)整對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知,音樂療法可輔助改善睡眠質(zhì)量。
術(shù)后患者每3個(gè)月需復(fù)查肝臟超聲、甲胎蛋白和肝功能,必要時(shí)行增強(qiáng)CT或MRI。服用靶向藥物期間每2周監(jiān)測(cè)血常規(guī),觀察手足皮膚反應(yīng)。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性腹痛或黃疸加重時(shí)須立即就診。
病情穩(wěn)定期可進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。腹水患者應(yīng)選擇床上踝泵運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致出血。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過靜息狀態(tài)20次/分,運(yùn)動(dòng)后休息10分鐘補(bǔ)充水分。
肝癌患者日常需保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時(shí)。居室環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好,定期消毒避免感染。注意觀察大便顏色變化,發(fā)現(xiàn)黑便及時(shí)就醫(yī)??捎涗浢咳瞻Y狀變化、用藥情況及飲食內(nèi)容,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,幫助患者進(jìn)行皮膚清潔和體位更換。冬季注意保暖,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間空調(diào)直吹。外出時(shí)攜帶病歷卡和緊急聯(lián)系人信息,隨身備好止吐藥物應(yīng)對(duì)突發(fā)惡心癥狀。
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