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暴露性角膜炎有什么癥狀怎么治療

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暴露性角膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、異物感，嚴重時可出現(xiàn)視力下降，治療需根據(jù)病因采用人工淚液、抗生素滴眼液或手術干預。

1、眼紅與畏光

角膜暴露于外界刺激時，結膜血管擴張導致眼紅，強光刺激引發(fā)畏光反應。常見于眼瞼閉合不全或干眼癥患者，可伴隨灼熱感。治療需使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液保持濕潤，夜間佩戴保濕眼罩。若繼發(fā)感染需加用左氧氟沙星滴眼液。

2、持續(xù)流淚

角膜神經受刺激后反射性引起淚液分泌增多，常見于面神經麻痹或外傷性眼瞼缺損。需排查是否合并角膜上皮缺損，使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進修復。嚴重淚液蒸發(fā)過強者可考慮臨時性瞼裂縫合術。

3、異物感明顯

角膜表面干燥或微小損傷導致持續(xù)性磨砂感，常見于甲狀腺相關眼病導致的眼球突出。需聯(lián)合使用羧甲基纖維素鈉滴眼液和重組人表皮生長因子滴眼液，同時治療原發(fā)病。避免揉眼加重損傷。

4、視力模糊

角膜上皮缺損或潰瘍形成導致屈光異常，多見于長期暴露未治療者。急性期需用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥，后期角膜混濁可考慮羊膜移植。糖尿病患者需特別注意血糖控制。

5、角膜潰瘍

繼發(fā)細菌感染時出現(xiàn)黃白色浸潤灶，伴膿性分泌物。需立即行角膜刮片培養(yǎng)，使用加替沙星滴眼液強化抗感染。出現(xiàn)角膜穿孔需行板層角膜移植術，術后使用氟米龍滴眼液預防排斥。

患者應避免長時間處于干燥、多風環(huán)境，使用加濕器維持空氣濕度。睡眠時抬高床頭減輕眼瞼水腫，外出佩戴防風護目鏡。定期復查角膜熒光素染色評估愈合情況，合并全身疾病如類風濕關節(jié)炎需同步控制原發(fā)病。出現(xiàn)突發(fā)眼痛或視力驟降需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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