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乳糖不耐受化驗什么

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乳糖不耐受通常需要化驗尿半乳糖檢測、氫呼氣試驗、糞便還原糖及pH值檢測、基因檢測、小腸黏膜活檢等。乳糖不耐受可能與遺傳因素、腸道感染、小腸手術(shù)等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿半乳糖檢測

尿半乳糖檢測是通過測定尿液中的半乳糖濃度來判斷乳糖分解能力。乳糖不耐受患者因乳糖酶缺乏，攝入乳糖后尿半乳糖含量會顯著降低。該檢測無創(chuàng)且操作簡便，適合兒童篩查，但需空腹采集晨尿以提高準確性。

2、氫呼氣試驗

氫呼氣試驗是診斷乳糖不耐受的金標準。患者口服乳糖后，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氫氣，通過定時檢測呼氣中氫氣濃度變化可判斷乳糖吸收情況。該試驗需禁食8小時，且檢測前兩周避免使用抗生素以免干擾結(jié)果。

3、糞便還原糖及pH值檢測

嬰幼兒乳糖不耐受常通過檢測糞便中還原糖含量及pH值輔助診斷。乳糖未分解會導致糞便還原糖陽性，同時腸道發(fā)酵產(chǎn)酸使糞便pH值低于5.5。采集新鮮糞便樣本后需立即送檢，避免糖類降解影響結(jié)果。

4、基因檢測

針對成人型乳糖酶缺乏癥，可通過基因檢測分析LCT基因多態(tài)性。該檢測能明確是否為遺傳性乳糖不耐受，但無法評估當前乳糖酶活性水平。需抽取外周血進行DNA分析，結(jié)果不受近期飲食影響。

5、小腸黏膜活檢

小腸黏膜活檢通過內(nèi)鏡取十二指腸黏膜組織直接測定乳糖酶活性，結(jié)果最準確但屬于有創(chuàng)檢查。通常用于氫呼氣試驗結(jié)果不確定或懷疑繼發(fā)性乳糖不耐受時，需在空腹狀態(tài)下進行并配合局部麻醉。

確診乳糖不耐受后，建議選擇無乳糖或低乳糖奶制品替代普通乳制品，少量多次攝入可減輕癥狀。發(fā)酵乳制品如酸奶中乳糖含量較低更易耐受。日常需注意鈣和維生素D的補充，可通過食用深綠色蔬菜、豆制品、強化食品等預防營養(yǎng)素缺乏。若出現(xiàn)嚴重腹瀉導致脫水，應及時補充電解質(zhì)溶液。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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