頭上大塊大塊的頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑可能與馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
避免頻繁使用刺激性洗發(fā)水,洗頭時(shí)水溫不宜過高,減少燙染等化學(xué)處理。選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)產(chǎn)品,每周洗頭2-3次為宜。梳頭時(shí)使用寬齒木梳,避免指甲抓撓頭皮。
含吡啶硫酮鋅的采樂洗發(fā)露、含酮康唑的康王洗劑、含二硫化硒的希爾生洗劑等可抑制馬拉色菌繁殖。使用時(shí)需按摩頭皮3-5分鐘再?zèng)_洗,初期可每周使用2-3次,癥狀緩解后改為每周1次維持。
頑固性頭皮屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德溶液等外用藥。伴有紅斑瘙癢時(shí)可短期使用曲安奈德益康唑乳膏。真菌感染嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。
紫外線B光療對(duì)銀屑病引起的頭皮屑有顯著效果,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,每周2-3次,治療期間需佩戴護(hù)目鏡。光敏性皮炎患者禁用此方法。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型可用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮等煎水濾渣后淋洗頭皮。針灸取穴以百會(huì)、風(fēng)池、曲池為主。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上減少辛辣刺激、高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。冬季注意頭皮保濕,可涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚乳。若頭皮出現(xiàn)紅腫、滲液或脫發(fā)等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。不建議自行長(zhǎng)期使用含激素的外用藥,以免造成皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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