手腕肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕肌腱炎通常由過(guò)度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需停止手腕活動(dòng),使用支具固定腕關(guān)節(jié)2-3周。避免提重物、擰毛巾等動(dòng)作,防止肌腱進(jìn)一步損傷。慢性期可逐漸恢復(fù)輕度活動(dòng),但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,每日3-4次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),每次10-15分鐘。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,每周1-2次。康復(fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)和肌力練習(xí),需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
保守治療無(wú)效或肌腱斷裂時(shí)需行肌腱松解術(shù)或修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。開(kāi)放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的選擇需根據(jù)具體病情決定。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手腕動(dòng)作,工作時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)肌腱修復(fù)。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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