寶寶晚上睡覺(jué)咳嗽白天不咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器保持濕度在50%-60%,睡前用溫水擦拭鼻腔。若伴有鼻塞可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過(guò)敏原在夜間接觸更密切,易誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品,更換防螨材質(zhì)寢具,移除毛絨玩具。若確診過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
平躺體位易使胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為入睡后陣發(fā)性嗆咳。建議喂奶后豎抱拍嗝30分鐘,抬高床頭15度。反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除胃食管反流病,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶膠囊。
病毒感染后鼻分泌物倒流可引發(fā)夜間咳嗽加重,常見(jiàn)于感冒恢復(fù)期。保持室內(nèi)通風(fēng),用吸鼻器清理鼻腔分泌物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)黃痰,需排除細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
支原體或呼吸道合胞病毒感染可能引起夜間支氣管痙攣,咳嗽伴喘鳴音。家長(zhǎng)應(yīng)避免冷空氣刺激,觀察呼吸頻率。確診后需按醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或布地奈德霧化吸入溶液,配合叩背排痰。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率和伴隨癥狀,避免夜間臥室放置香薰或毛絨物品。保持適宜室溫在22-24℃,睡前1小時(shí)避免進(jìn)食。若咳嗽持續(xù)2周以上、出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查百日咳、哮喘等疾病。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解干咳,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
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