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膝蓋彎曲時(shí)有響聲怎么回事

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膝蓋彎曲時(shí)有響聲可能由關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液溶解的氣體在活動(dòng)時(shí)形成微小氣泡破裂，發(fā)出彈響，屬于生理現(xiàn)象。常見(jiàn)于久坐后突然站立或深蹲，無(wú)疼痛或腫脹時(shí)無(wú)須干預(yù)。日常可加強(qiáng)股四頭肌鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)卡壓彈響，多伴隨關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛?？赡芘c運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變有關(guān)。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面摩擦產(chǎn)生捻發(fā)音樣響聲，晨起僵硬且活動(dòng)后加重。X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。建議控制體重，疼痛時(shí)使用洛索洛芬鈉片、雙醋瑞因膠囊，配合超聲波等物理治療延緩進(jìn)展。

4、韌帶松弛

先天韌帶松弛或外傷后韌帶修復(fù)不全導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大，活動(dòng)時(shí)肌腱滑過(guò)骨突產(chǎn)生彈響。可通過(guò)平衡訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉代償，避免過(guò)度拉伸，必要時(shí)使用護(hù)膝限制關(guān)節(jié)異?；顒?dòng)。

5、滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生肥厚，在屈伸時(shí)與股骨髁摩擦產(chǎn)生彈響伴疼痛。MRI可明確診斷，初期可嘗試鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合超短波治療，反復(fù)發(fā)作需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若彈響持續(xù)超過(guò)2周或伴隨紅腫熱痛，建議盡早就醫(yī)排查病理性因素，避免盲目按摩或自行服用止痛藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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