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腦積水造瘺手術(shù)

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腦積水造瘺手術(shù)是通過(guò)在腦室與腹腔或其他腔隙間建立人工通道引流腦脊液的手術(shù)方式，主要用于治療梗阻性腦積水。手術(shù)方式主要有腦室-腹腔分流術(shù)、腦室-心房分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等。

腦室-腹腔分流術(shù)是將分流管一端置入腦室，另一端經(jīng)皮下隧道引至腹腔，利用壓力差引流腦脊液。該術(shù)式操作成熟但可能存在分流管堵塞、感染等并發(fā)癥。腦室-心房分流術(shù)將分流管引至右心房，適用于腹腔條件不佳者，需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。第三腦室底造瘺術(shù)通過(guò)內(nèi)鏡在腦室底部造瘺，使腦脊液流入基底池，無(wú)需植入異物，但僅適用于特定類型的梗阻性腦積水。

手術(shù)適應(yīng)證包括先天性導(dǎo)水管狹窄、腫瘤壓迫導(dǎo)致的腦室系統(tǒng)梗阻等。術(shù)前需通過(guò)頭顱CT或MRI評(píng)估腦室形態(tài)及梗阻部位。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)，監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化及分流管功能。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐等分流過(guò)度或不足癥狀，需及時(shí)調(diào)整分流閥壓力。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊，防止分流管移位；保持手術(shù)切口清潔干燥，觀察有無(wú)紅腫滲液；遵醫(yī)囑定期復(fù)查分流系統(tǒng)功能；若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)組織修復(fù)，避免攝入過(guò)多水分加重腦脊液分泌負(fù)擔(dān)?？祻?fù)期可進(jìn)行適度認(rèn)知訓(xùn)練，改善因腦積水導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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