癲癇通常不會(huì)直接影響患者壽命,但發(fā)作時(shí)可能因意外傷害或并發(fā)癥導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)增加。癲癇的預(yù)后與病因控制、發(fā)作頻率及治療依從性密切相關(guān)。
多數(shù)癲癇患者通過規(guī)范治療可有效控制發(fā)作,生活質(zhì)量與常人無異??拱d癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等能減少異常放電,降低發(fā)作概率?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查腦電圖和血藥濃度,調(diào)整用藥方案。避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因,有助于穩(wěn)定病情。合并基礎(chǔ)疾病如腦卒中或腦腫瘤時(shí),需同步治療原發(fā)病。
少數(shù)難治性癲癇可能因持續(xù)狀態(tài)或窒息危及生命。發(fā)作時(shí)跌倒可能引發(fā)顱腦外傷,溺水或交通事故等意外風(fēng)險(xiǎn)較高。合并精神障礙或認(rèn)知功能下降的患者,需加強(qiáng)看護(hù)。部分遺傳代謝性疾病相關(guān)的癲癇,可能伴隨多系統(tǒng)損害,需綜合干預(yù)。
癲癇患者應(yīng)隨身攜帶病情說明卡,家屬需掌握發(fā)作時(shí)的急救措施。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6及鎂元素。避免從事高空、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪可優(yōu)化長(zhǎng)期管理。
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