兒童甲狀腺功能減退癥能否徹底治愈需根據(jù)病因判斷,先天性甲減多數(shù)需終身替代治療,后天獲得性甲減部分病例可治愈。
先天性甲狀腺功能減退癥多因甲狀腺發(fā)育異?;蚣谞钕偌に睾铣烧系K導(dǎo)致,患兒出生后即出現(xiàn)代謝率降低、智力發(fā)育遲緩等癥狀。這類患者甲狀腺組織通常存在不可逆損傷,需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片維持正常生理功能,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。
后天獲得性甲減常見于橋本甲狀腺炎、碘缺乏或頸部放射治療等情況。其中碘缺乏性甲減通過(guò)科學(xué)補(bǔ)碘后甲狀腺功能可能恢復(fù)正常,部分橋本甲狀腺炎早期患者經(jīng)免疫調(diào)節(jié)治療也可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但甲狀腺組織已發(fā)生纖維化改變者仍需藥物替代治療。
兒童甲減患者需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率,日常保證均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鋅、硒的海產(chǎn)品,避免過(guò)量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物,規(guī)律作息并適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒身高體重變化曲線,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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