胎停育的前兆反應(yīng)主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、胎動(dòng)消失、子宮停止增大等。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關(guān),建議孕婦出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
胎停育早期可能出現(xiàn)少量暗紅色或褐色陰道流血,與正常妊娠的著床出血不同,這種出血往往持續(xù)存在或逐漸增多。孕婦需注意區(qū)分生理性出血與病理性出血,若伴隨腹痛或出血量增加應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
妊娠6-8周后突然出現(xiàn)早孕反應(yīng)減輕或消失,如乳房脹痛緩解、惡心嘔吐停止等,可能是激素水平下降的表現(xiàn)。但需注意部分孕婦本身妊娠反應(yīng)較輕,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
持續(xù)性下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛程度可能逐漸加重,類似月經(jīng)來(lái)潮感。這種疼痛多因子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織引起,需與正常妊娠的子宮牽拉痛區(qū)分。
妊娠18-20周后已感知胎動(dòng)的孕婦,若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)頻率明顯減少或完全停止超過(guò)12小時(shí),需警惕胎停育可能。但需排除孕婦自身感知誤差或胎兒睡眠周期的影響。
產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮底高度連續(xù)2次測(cè)量未增長(zhǎng)或小于孕周標(biāo)準(zhǔn),超聲檢查顯示胚胎發(fā)育滯后超過(guò)2周。這種情況往往提示胚胎已停止發(fā)育,需通過(guò)超聲確診胚胎心跳是否消失。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,妊娠早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)避免自行用藥,建議記錄癥狀變化細(xì)節(jié)并及時(shí)就醫(yī)。流產(chǎn)后需充分休息3-6個(gè)月再備孕,期間可進(jìn)行染色體檢查、內(nèi)分泌評(píng)估等孕前檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)或抗凝治療。日常注意保持外陰清潔,流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入幫助身體恢復(fù)。
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