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帶狀皰疹是什么原因引起是什么

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帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見誘因包括免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、精神壓力及外傷等。帶狀皰疹通常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛,可通過(guò)抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療及局部護(hù)理等方式緩解。

1、免疫力下降

長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度疲勞或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),體內(nèi)T細(xì)胞功能減弱,無(wú)法有效抑制潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒。病毒沿感覺神經(jīng)軸突擴(kuò)散至皮膚,引發(fā)紅斑和水皰。患者需保證充足睡眠,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合重組人干擾素α2b凝膠局部涂抹。

2、年齡增長(zhǎng)

50歲以上人群因胸腺退化導(dǎo)致細(xì)胞免疫應(yīng)答能力降低,病毒再激活概率顯著上升。此類患者常伴持續(xù)性灼痛,皮疹多分布于胸背部。建議接種重組帶狀皰疹疫苗,疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、慢性疾病

糖尿病、惡性腫瘤等慢性病會(huì)持續(xù)消耗機(jī)體免疫資源,血糖控制不佳者更易出現(xiàn)大面積皮損?;颊咝璺e極治療原發(fā)病,皮損處可噴涂噴昔洛韋乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。伴有發(fā)熱者需排除播散性帶狀皰疹可能。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或重大精神創(chuàng)傷會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫功能,促使病毒復(fù)制。此類患者發(fā)病前常有前驅(qū)期頭痛,皮疹愈合后易遺留神經(jīng)痛。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),疼痛科介入治療如神經(jīng)阻滯術(shù)可能對(duì)后遺神經(jīng)痛有效。

5、外傷刺激

局部皮膚損傷或手術(shù)可能導(dǎo)致潛伏病毒沿受損神經(jīng)再激活,表現(xiàn)為創(chuàng)傷區(qū)域周圍出現(xiàn)帶狀分布皰疹。需避免抓撓皮損,早期使用阿昔洛韋乳膏可縮短病程,合并滲出時(shí)用硼酸洗液濕敷預(yù)防感染。

帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皮疹結(jié)痂前避免接觸孕婦及兒童。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)修復(fù),限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊部位癥狀,須立即就診。痊愈后適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),冬季注意保暖防止神經(jīng)痛復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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