鼻子里面有膿痰可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、慢性鼻炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、異物取出、局部用藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
細(xì)菌或病毒感染鼻腔及咽喉黏膜時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膿性分泌物增多。常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、咽痛、咳嗽伴黃綠色痰液。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合生理鹽水鼻腔噴霧沖洗。
鼻竇黏膜化膿性炎癥會(huì)使膿液倒流至鼻腔,出現(xiàn)黏稠黃痰并伴有頭痛、面部壓迫感。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。
過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜分泌大量嗜酸性粒細(xì)胞,與細(xì)菌混合后形成膿性黏液。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕轉(zhuǎn)為膿涕。建議使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。
兒童常見(jiàn)因異物存留引發(fā)單側(cè)鼻腔化膿,分泌物帶有腐臭味。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子單側(cè)鼻塞流膿涕時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)通過(guò)鼻內(nèi)鏡取出異物,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液可滴鼻預(yù)防感染。
長(zhǎng)期炎癥刺激使鼻黏膜纖毛功能受損,分泌物滯留繼發(fā)感染。表現(xiàn)為持續(xù)性膿涕伴嗅覺(jué)減退??勺襻t(yī)囑使用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊改善黏液質(zhì)量,配合雷諾考特鼻噴霧劑控制炎癥。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日用40℃生理鹽水鼻腔沖洗2次。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果。擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。若膿痰持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血性分泌物,需盡快到耳鼻喉科就診。
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