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肛周膿腫手術(shù)后為什么還會(huì)復(fù)發(fā)

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肛周膿腫手術(shù)后復(fù)發(fā)可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染未徹底清除、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。復(fù)發(fā)原因主要有創(chuàng)面處理不規(guī)范、免疫力低下、合并肛瘺、糖尿病未干預(yù)、解剖結(jié)構(gòu)特殊等。

1、創(chuàng)面處理不規(guī)范

術(shù)后未定期換藥或消毒不徹底可能導(dǎo)致創(chuàng)面二次感染。膿液引流不暢時(shí)易形成死腔，細(xì)菌繁殖引發(fā)復(fù)發(fā)。需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員每日用碘伏溶液清洗創(chuàng)面，必要時(shí)配合紅光照射治療。

2、免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)削弱免疫功能，使殘留病原體重新活躍。艾滋病、腫瘤患者更易復(fù)發(fā)。建議術(shù)后補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉劑，保證每日7-8小時(shí)睡眠。

3、合并肛瘺未處理

約30%肛周膿腫伴隨隱性肛瘺，若術(shù)中未探查瘺管會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為肛門持續(xù)滲液伴瘙癢，需通過肛瘺切除術(shù)根治。

4、糖尿病控制不佳

血糖過高會(huì)延緩傷口愈合，增加感染概率?；颊咝璞O(jiān)測(cè)空腹血糖，必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。

5、解剖結(jié)構(gòu)特殊

高位肌間膿腫或骨盆直腸間隙膿腫因位置深在，手術(shù)難以徹底清創(chuàng)。此類患者建議術(shù)后配合頭孢克肟分散片預(yù)防性抗感染。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，每次排便后用康復(fù)新液坐浴15分鐘，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食避免辛辣刺激食物，多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)愈合。定期復(fù)查肛門鏡，若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行MRI檢查明確是否形成新膿腫。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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