傷口化膿紅腫可通過消毒處理、外用藥物、口服藥物、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。傷口化膿紅腫通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口處理不當(dāng)、慢性疾病等原因引起。
傷口出現(xiàn)化膿紅腫時(shí)需及時(shí)消毒,可用碘伏溶液或生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除膿液和壞死組織。消毒后覆蓋無菌紗布避免二次污染,每日更換敷料1-2次。若傷口位于四肢可適當(dāng)抬高患肢,有助于減輕腫脹。
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥,抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。對(duì)于伴有明顯滲出的創(chuàng)面,可使用磺胺嘧啶銀乳膏控制感染。用藥前需清潔創(chuàng)面,涂抹藥物后保持透氣包扎。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大等全身癥狀時(shí),需口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。對(duì)于青霉素過敏者可選用克拉霉素片,合并厭氧菌感染時(shí)聯(lián)用甲硝唑片。用藥期間禁止飲酒,需完成規(guī)定療程避免耐藥性。
形成明顯膿腫時(shí)需由醫(yī)生行切開引流術(shù),排出膿液后放置引流條。深部感染可能需進(jìn)行膿腔沖洗,嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素。術(shù)后定期換藥觀察肉芽生長情況,避免過早閉合導(dǎo)致積膿復(fù)發(fā)。
保持傷口干燥清潔,避免抓撓或碰水。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等情況需立即就醫(yī)。
傷口護(hù)理期間應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,定期觀察愈合進(jìn)度?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)。形成瘢痕后可涂抹硅酮凝膠預(yù)防增生,色素沉著一般會(huì)隨時(shí)間逐漸淡化。若兩周未愈或反復(fù)化膿需排查骨髓炎等深層感染。
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