高血壓并非指血壓一直處于高水平,而是指在未使用降壓藥物的情況下,非同日三次測(cè)量血壓均達(dá)到或超過(guò)140/90毫米汞柱。
高血壓患者的血壓水平通常呈現(xiàn)波動(dòng)性升高。情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激等因素可能導(dǎo)致血壓短暫上升,但休息或去除誘因后可恢復(fù)正常。部分患者存在晨峰高血壓現(xiàn)象,即清晨血壓顯著升高,而夜間血壓可能回落至正常范圍。長(zhǎng)期未控制的高血壓患者可能出現(xiàn)血壓持續(xù)偏高,但多數(shù)情況下血壓仍會(huì)因生理節(jié)律或環(huán)境因素波動(dòng)。
繼發(fā)性高血壓患者可能因腎上腺腫瘤、腎動(dòng)脈狹窄等病因?qū)е卵獕撼掷m(xù)居高不下,這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療。妊娠期高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等特殊類型高血壓也可能表現(xiàn)為血壓難以自行回落。血壓波動(dòng)幅度過(guò)大或持續(xù)不降可能增加靶器官損害風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)調(diào)整治療方案。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,選擇寬松舒適的衣物避免袖帶壓迫,測(cè)量前靜坐5分鐘保持情緒平穩(wěn)。飲食上限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,避免腌制食品及加工肉制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化。保持規(guī)律作息避免熬夜,學(xué)習(xí)正念呼吸等減壓技巧,戒煙并限制酒精攝入每日男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。冬季注意保暖避免冷空氣刺激導(dǎo)致血管收縮,夏季及時(shí)補(bǔ)水預(yù)防血液黏稠度增加。
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