老年人心率過(guò)快可能由生理性因素、藥物影響、心血管疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起。心率過(guò)快是指靜息狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致短暫性心率加快。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議老年人避免突然劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,限制每日咖啡因攝入量。
某些治療哮喘的沙丁胺醇?xì)忪F劑、抗抑郁的丙咪嗪片等藥物可能引起心動(dòng)過(guò)速。若服藥后出現(xiàn)心悸伴頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或減量。
心房顫動(dòng)、心力衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性心率增快,常伴有胸悶、氣短等癥狀。確診需通過(guò)心電圖檢查,治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝,表現(xiàn)為心率快伴體重下降、手抖等癥狀。通過(guò)甲狀腺功能檢查可確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,同時(shí)需限制海帶等高碘食物攝入。
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加速供氧,常見(jiàn)于缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力,需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑,配合攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。
老年人日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率,記錄異常波動(dòng)情況。飲食注意低鹽低脂,適量進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)排查病因。避免擅自服用調(diào)節(jié)心率的藥物,所有治療方案均需在心血管專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。
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