心梗發(fā)病時(shí)的自救方法主要有立即停止活動(dòng)并靜臥、撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、避免情緒激動(dòng)等。心梗即心肌梗死,是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,需緊急處理。
心梗發(fā)作時(shí)需立即停止所有活動(dòng),選擇平坦處?kù)o臥或半臥位,減少心肌耗氧量。避免走動(dòng)、爬樓梯等行為,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。若在公共場(chǎng)所發(fā)病,可尋求他人幫助移至安全區(qū)域,同時(shí)解開領(lǐng)口、腰帶等緊身衣物。
第一時(shí)間撥打120或當(dāng)?shù)丶本入娫?,明確告知疑似心梗癥狀,如胸痛持續(xù)超過15分鐘、伴有冷汗或呼吸困難等。等待救援期間避免自行駕車就醫(yī),急救人員可在途中實(shí)施心電圖監(jiān)測(cè)、吸氧等預(yù)處理措施。
若隨身攜帶硝酸甘油片,可舌下含服0.5毫克,5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)一次,最多不超過3次。該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血,但需注意血壓過低者禁用。未確診前避免隨意服用阿司匹林等其他藥物。
若出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔吐,需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸,清除口腔分泌物。有假牙者應(yīng)取出,保持呼吸平穩(wěn)。如患者突然失去反應(yīng)且無呼吸,需立即開始心肺復(fù)蘇,持續(xù)按壓胸部中央直至急救人員到達(dá)。
緊張和恐懼會(huì)加速心率、升高血壓,加劇心肌缺氧??赏ㄟ^緩慢深呼吸緩解焦慮,避免與他人爭(zhēng)執(zhí)或過度交談。家屬應(yīng)保持冷靜,避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,以免加重其心理負(fù)擔(dān)。
心梗發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,康復(fù)期應(yīng)戒煙限酒,控制血壓、血糖,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行。飲食以低鹽低脂為主,多攝入蔬菜水果和全谷物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。隨身攜帶急救藥物卡片,注明病史和用藥信息,便于突發(fā)情況下及時(shí)救治。
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