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糖尿病酮癥酸中毒是什么原因引起

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糖尿病酮癥酸中毒主要由胰島素嚴重不足、感染、應激反應、飲食失控、藥物使用不當?shù)仍蛞穑憩F(xiàn)為高血糖、酮體堆積、代謝性酸中毒等癥狀。

1、胰島素嚴重不足

1型糖尿病患者胰島素絕對缺乏或2型糖尿病患者在感染等誘因下胰島素相對不足，導致葡萄糖無法被細胞利用，脂肪分解加速產生大量酮體。需立即補充胰島素，如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等，并監(jiān)測血糖和血酮。

2、感染

肺炎、尿路感染等急性感染會加重胰島素抵抗，促使脂肪分解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。需使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染，同時調整胰島素劑量。

3、應激反應

手術、創(chuàng)傷、心肌梗死等應激狀態(tài)會升高腎上腺素、皮質醇等激素水平，拮抗胰島素作用?？赡馨殡S胸痛、傷口紅腫等癥狀。需處理原發(fā)病，靜脈輸注胰島素控制血糖。

4、飲食失控

過量攝入高糖高脂食物或突然中斷飲食，均可能打破血糖平衡。典型表現(xiàn)為多飲多尿、腹痛。需規(guī)范飲食結構，采用糖尿病專用腸內營養(yǎng)粉劑進行營養(yǎng)支持。

5、藥物使用不當

擅自停用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片，或使用糖皮質激素等藥物可能誘發(fā)酮癥。需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免漏服或過量。

糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和尿酮體，避免高糖飲食和過度勞累，出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時立即就醫(yī)。日常應保證適量運動如散步、太極拳，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、西藍花，并隨身攜帶含糖食品預防低血糖。胰島素注射需規(guī)范輪換部位，注射前檢查藥液性狀。家屬應學習糖尿病急癥識別方法，家中備好血糖儀和血酮試紙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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