膝蓋下樓疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋下樓疼通常由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。
減少上下樓梯、爬山等需要頻繁屈膝的活動(dòng),避免長時(shí)間站立或行走。急性期建議臥床休息,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。日??膳宕髯o(hù)膝提供支撐,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,每日重復(fù)進(jìn)行3次。慢性疼痛或運(yùn)動(dòng)后可用熱毛巾敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),注意溫度不超過40℃避免燙傷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療能緩解肌腱炎癥。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板撕裂或游離體清除,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌肉力量。
日常建議控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇平底鞋減少?zèng)_擊,避免跪姿或盤腿坐。適量補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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