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足舟骨骨折是什么

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足舟骨骨折是指足部舟狀骨因外力作用發(fā)生的骨皮質連續(xù)性中斷,屬于足部中段常見損傷。足舟骨骨折可能由外傷性撞擊、運動損傷、骨質疏松等因素引起,通常表現(xiàn)為足背腫脹、局部壓痛、行走困難等癥狀。根據(jù)損傷程度可分為無移位骨折、移位骨折和粉碎性骨折。

1、外傷性撞擊

直接暴力撞擊足中部是足舟骨骨折的主要原因之一,如重物砸傷或交通事故。此類損傷常伴隨足背皮膚淤青、軟組織挫傷,需通過X線或CT明確骨折線走向。急性期建議冰敷消腫,使用足踝支具固定,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛

2、運動損傷

籃球、足球等需要急停轉向的運動易導致足舟骨應力性骨折。長期重復負荷使骨小梁微損傷累積,表現(xiàn)為運動后漸進性足弓疼痛。早期可通過核磁共振發(fā)現(xiàn)骨髓水腫,治療需停止運動6-8周,配合沖擊波治療,必要時使用阿侖膦酸鈉片預防骨量丟失。

3、骨質疏松

絕經(jīng)后女性或長期使用糖皮質激素者,骨密度降低會增加足舟骨脆性骨折風險。此類骨折可能由輕微扭傷引發(fā),需進行雙能X線骨密度檢測。除骨折固定外,應聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊進行抗骨質疏松治療,同時補充優(yōu)質蛋白促進骨愈合。

4、病理性骨折

骨腫瘤、骨髓炎等病變可能破壞舟骨結構導致病理性骨折。CT可見骨質破壞灶,伴隨夜間痛、體重下降等全身癥狀。需穿刺活檢明確病因,治療原發(fā)病同時采用鎖定鋼板內(nèi)固定,術后配合注射用唑來膦酸抑制骨破壞。

5、復合損傷

高處墜落等嚴重外傷可能合并距骨脫位、跟骨骨折等復合損傷。表現(xiàn)為足部畸形、廣泛淤血,需急診復位避免發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。手術治療多采用足弓重建鋼板,術后6周內(nèi)禁止負重,康復期可配合低頻脈沖磁療促進骨痂形成。

足舟骨骨折后應保持患肢抬高減輕腫脹,前2周避免熱敷。飲食需增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質食物攝入,戒煙戒酒以免影響愈合??祻陀柧殤獜姆秦撝貭顟B(tài)下踝泵運動開始,逐步過渡到平衡墊訓練。定期復查X線觀察骨愈合進度,若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或皮膚溫度升高需警惕缺血性骨壞死。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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