月經(jīng)老是不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血淋漓不盡,可能伴隨乳房脹痛或情緒波動??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和減壓措施。
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,影響子宮收縮力。常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期超過7天,部分患者出現(xiàn)貧血。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制,較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。
雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉。典型表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)后點滴出血,可能伴有下腹墜脹感。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行息肉電切術(shù)。
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。除經(jīng)期延長外,還可能表現(xiàn)為皮下瘀斑、牙齦出血等。需完善凝血四項檢查,確診后可注射人凝血因子VIII濃縮劑,或口服氨甲環(huán)酸片改善癥狀。
黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜提前脫落,出現(xiàn)經(jīng)前點滴出血或經(jīng)期延長?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,血清孕酮檢測可輔助診斷。治療常用黃體酮軟膠囊支持黃體功能,配合維生素E軟膠囊改善卵巢血液循環(huán)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期性生活及劇烈運動。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個月以上異?;虬殡S嚴(yán)重頭暈、腹痛,應(yīng)立即到婦科就診。超聲、性激素六項等檢查能幫助明確病因,切勿自行服用止血藥物掩蓋癥狀。
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