頭頸部腫瘤早期癥狀主要有聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊、口腔潰瘍不愈、鼻塞鼻出血等。頭頸部腫瘤包括甲狀腺癌、喉癌、口腔癌、鼻咽癌等多種類(lèi)型,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治療效果。
聲音嘶啞可能是喉癌或甲狀腺癌的早期表現(xiàn)。喉癌患者聲帶受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,甲狀腺癌壓迫喉返神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致聲音改變。這類(lèi)癥狀容易被誤認(rèn)為咽喉炎,若持續(xù)超過(guò)兩周不緩解,建議進(jìn)行喉鏡檢查。早期喉癌可通過(guò)放射治療或激光手術(shù)保留發(fā)聲功能。
吞咽困難常見(jiàn)于下咽癌和食管上段腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為吞咽干硬食物時(shí)有梗阻感,逐漸發(fā)展為吞咽疼痛、流質(zhì)飲食困難。部分患者會(huì)伴隨體重下降。電子喉鏡和食道造影可明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除或放療取得較好效果。
頸部無(wú)痛性腫塊是頭頸部腫瘤的典型體征,常見(jiàn)于甲狀腺癌和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。甲狀腺腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差需警惕惡性可能。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多位于頸側(cè)區(qū),呈進(jìn)行性增大。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),早期手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可改善預(yù)后。
口腔癌早期常表現(xiàn)為超過(guò)兩周不愈合的潰瘍,邊緣隆起呈菜花狀,好發(fā)于舌緣、頰黏膜等部位。長(zhǎng)期吸煙飲酒者風(fēng)險(xiǎn)更高??谇话装?、紅斑可能是癌前病變?;顧z可明確診斷,早期病變行廣泛切除術(shù)后五年生存率較高。
單側(cè)鼻塞和反復(fù)鼻出血需警惕鼻咽癌。早期可能伴有耳鳴、聽(tīng)力下降等耳部癥狀。鼻咽癌在我國(guó)南方地區(qū)高發(fā),與EB病毒感染密切相關(guān)。鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙或菜花樣新生物時(shí),應(yīng)取活檢確診。早期鼻咽癌對(duì)放射治療敏感。
保持健康生活方式有助于降低頭頸部腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒可減少口腔癌、喉癌發(fā)生概率。均衡飲食多攝入新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充維生素A和維生素E。注意口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒和口腔黏膜。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頭頸部體檢,有家族史或高危因素者需加強(qiáng)篩查。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。
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