睪丸變硬可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、腫瘤切除等方式治療。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者除睪丸變硬外，常伴有陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎通常由尿路感染逆行蔓延導(dǎo)致，表現(xiàn)為附睪腫大變硬伴劇烈觸痛。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)。治療需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物，配合局部熱敷。反復(fù)發(fā)作可能需手術(shù)切除病變附睪。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，6小時內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。典型癥狀為突發(fā)睪丸劇痛、位置抬高變硬。確診后需立即行手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸切除。
4、睪丸腫瘤
睪丸無痛性硬塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，常見于15-35歲男性。腫瘤標(biāo)記物檢查結(jié)合超聲可輔助診斷。根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療，如順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療方案。
5、精索靜脈曲張
精索靜脈回流不暢可能導(dǎo)致睪丸質(zhì)地改變，久站后陰囊墜脹感明顯。重度曲張可能影響生育功能，可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時間站立，穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫。
日常應(yīng)注意觀察睪丸形態(tài)變化，避免劇烈運動造成外傷。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干燥，定期自查睪丸有無異常腫塊。出現(xiàn)持續(xù)硬度改變、疼痛等癥狀時須立即就診，禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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