乳房硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。乳房硬塊通常表現(xiàn)為局部質(zhì)地變硬、觸痛或活動度差,建議及時就醫(yī)進行超聲或鉬靶檢查。
乳腺增生是雌激素水平異常導(dǎo)致的乳腺組織過度生長,可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān)。典型癥狀為月經(jīng)前乳房脹痛伴多發(fā)顆粒狀硬塊,月經(jīng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解癥狀。
乳腺炎多見于哺乳期女性,常因乳汁淤積合并細菌感染引發(fā)。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴硬塊,可能伴隨發(fā)熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合排空乳汁和冷敷處理。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴張形成的液體囊腔,與激素波動相關(guān)。觸診為光滑、可活動的圓形硬塊,超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時服用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,多見于青年女性,與雌激素敏感性增高有關(guān)。表現(xiàn)為無痛、邊界清晰的彈性硬塊,活動度好。直徑小于3厘米可觀察隨訪,增大時需手術(shù)切除,術(shù)后可配合夏枯草口服液預(yù)防復(fù)發(fā)。
乳腺癌硬塊質(zhì)地堅硬、邊界不清且固定不活動,可能伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。需通過穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合化療藥物如多西他賽注射液、注射用曲妥珠單抗等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)避免擠壓按摩,記錄硬塊大小變化及伴隨癥狀。日常選擇無鋼圈文胸減少壓迫,限制咖啡因攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進行乳房自檢,40歲以上女性每年接受乳腺超聲和鉬靶篩查。若硬塊持續(xù)存在超過2個月或快速增大,須立即至乳腺外科就診。
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