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預(yù)防骨髓炎應(yīng)該注意以下情況

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預(yù)防骨髓炎需重點(diǎn)關(guān)注外傷防護(hù)、感染控制和基礎(chǔ)疾病管理。主要有避免開放性骨折、及時(shí)處理皮膚感染、控制糖尿病等慢性病、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作五項(xiàng)措施。

1、避免開放性骨折

骨骼直接暴露易引發(fā)細(xì)菌感染，是骨髓炎最常見誘因。進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)具，工地作業(yè)需做好安全防護(hù)。兒童玩耍需避免從高處跌落，老年人需預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。一旦發(fā)生骨折應(yīng)立即就醫(yī)清創(chuàng)，防止污染物滯留。

2、及時(shí)處理皮膚感染

皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體可能侵入骨骼。足部真菌感染、褥瘡、動(dòng)物咬傷等需徹底消毒處理。糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍時(shí)，需每天檢查傷口變化，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛需立即抗感染治療。日常保持皮膚清潔，指甲修剪避免過(guò)短。

3、控制慢性疾病

糖尿病血糖控制不佳會(huì)損害血管和神經(jīng)功能，增加足部感染風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測(cè)骨密度，血管疾病患者需改善下肢循環(huán)。這些基礎(chǔ)疾病會(huì)顯著降低骨骼抗感染能力。

4、增強(qiáng)免疫防御

營(yíng)養(yǎng)不良人群可適量補(bǔ)充維生素D滴劑和蛋白粉?；熀蠡颊呖勺襻t(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫細(xì)胞活性，但需避免過(guò)度疲勞。

5、規(guī)范醫(yī)療操作

骨科手術(shù)后需按醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉等預(yù)防性抗生素。靜脈輸液需嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免導(dǎo)管相關(guān)感染。拔牙等口腔操作前后可用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。侵入性檢查后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需排查血源性骨髓炎可能。

日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。適度進(jìn)行游泳、快走等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免吸煙及過(guò)量飲酒。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，穿寬松透氣的鞋子。出現(xiàn)不明原因骨痛、發(fā)熱超過(guò)3天或傷口化膿時(shí)，須及時(shí)至骨科或感染科就診，延誤治療可能導(dǎo)致慢性骨髓炎甚至病理性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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