幽門螺桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)治療周期通常為10-14天,具體療程需根據(jù)治療方案、藥物敏感性及個(gè)體差異調(diào)整。
幽門螺桿菌根除治療多采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。10天療程適用于多數(shù)初次治療患者,若存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)或既往治療失敗,可能延長(zhǎng)至14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免間斷導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。部分患者服藥3-5天后癥狀即可緩解,但癥狀消失不代表細(xì)菌清除,仍需完成規(guī)定療程。治療結(jié)束后需間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)根除效果。合并消化性潰瘍者可能需要配合抑酸治療4-8周。老年患者或伴有基礎(chǔ)疾病者可能需要更頻繁的療效監(jiān)測(cè)。
治療期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激食物,減少胃黏膜刺激;分餐制可降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn);日常注意餐具消毒,使用60℃以上熱水浸泡或消毒柜處理;適量補(bǔ)充益生菌可能有助于緩解抗生素引起的腸道菌群紊亂;完成治療后仍建議定期胃鏡檢查監(jiān)測(cè)胃黏膜狀態(tài),尤其是有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者。若出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、反酸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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