直腸腫物是指發(fā)生在直腸內(nèi)壁或外壁的異常組織增生，主要包括直腸息肉、直腸腺瘤、直腸癌等類型。直腸腫物可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、里急后重感等癥狀。
1、直腸息肉
直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，多為良性，可分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。炎性息肉通常與慢性直腸炎有關(guān)，表現(xiàn)為間歇性便血；腺瘤性息肉存在惡變風(fēng)險，需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)。治療以腸鏡下切除為主，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
2、直腸腺瘤
直腸腺瘤屬于癌前病變，病理類型包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤。絨毛狀腺瘤惡變概率較高，常伴有黏液便和排便不盡感。診斷依賴腸鏡及病理檢查，治療需完整切除病灶，術(shù)后每1-2年需進行腸鏡隨訪。
3、直腸癌
直腸癌是直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可能無癥狀，進展期可出現(xiàn)便血、大便變細、肛門墜脹等癥狀。診斷需結(jié)合腸鏡、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
4、直腸間質(zhì)瘤
直腸間質(zhì)瘤起源于直腸壁間葉組織，屬于潛在惡性腫瘤。較小腫瘤可能無癥狀，較大者可導(dǎo)致直腸壓迫癥狀。CT和超聲內(nèi)鏡有助于評估腫瘤范圍，治療以手術(shù)完整切除為主，高?；颊咝璺眉谆撬嵋榴R替尼等靶向藥物。
5、直腸脂肪瘤
直腸脂肪瘤是直腸黏膜下脂肪組織增生形成的良性腫瘤，生長緩慢。多數(shù)患者無癥狀，較大腫瘤可能引起便秘或里急后重感。腸鏡下表現(xiàn)為光滑的黏膜下隆起，超聲內(nèi)鏡可明確診斷。無癥狀小脂肪瘤可觀察，有癥狀者需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)直腸腫物后應(yīng)避免自行處理，及時到消化內(nèi)科或肛腸外科就診。日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，規(guī)律排便避免用力過度。50歲以上人群建議每5-10年進行腸鏡篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開始篩查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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