兒童腹痛可通過熱敷腹部、調整飲食、補充水分、服用益生菌、就醫(yī)檢查等方式緩解。腹痛通常由飲食不當、胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、便秘、腸痙攣等原因引起。
用溫熱毛巾敷在患兒臍周區(qū)域,溫度控制在40攝氏度以下,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能放松腸道平滑肌,緩解腸痙攣引起的陣發(fā)性絞痛。注意觀察皮膚反應,避免低溫燙傷。該方法適用于非感染性腹痛,若疼痛持續(xù)超過2小時或伴有發(fā)熱需停止使用。
暫停食用乳制品、高糖及高脂食物,改為米湯、饅頭等清淡飲食。少量多餐喂養(yǎng),單次進食量減少三分之一。急性期可短暫禁食4-6小時,但需保證水分攝入。此措施適合暴飲暴食或消化不良導致的腹痛,若嘔吐頻繁應禁食并就醫(yī)。
每10分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,24小時總液量按50毫升/公斤體重計算。腹瀉患兒需額外補充丟失量,每次稀便后追加10毫升/公斤。注意觀察尿量,4小時無排尿提示脫水加重??诜a液適用于輕度脫水,中重度脫水需靜脈輸液治療。
可選擇雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等微生態(tài)制劑,每日1-2次溫水沖服。益生菌能調節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關性腹瀉或病毒性腸炎癥狀。使用時應與抗生素間隔2小時,開封后需冷藏保存。持續(xù)用藥3天無效需考慮其他病因。
出現持續(xù)嘔吐、血便、右下腹固定壓痛、腹脹如鼓等癥狀時,需急診排除腸套疊、闌尾炎等急腹癥。醫(yī)生可能進行腹部超聲、血常規(guī)等檢查,確診后需住院治療。腸系膜淋巴結炎患兒需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,腸痙攣可口服消旋山莨菪堿片解痙。
家長應記錄患兒腹痛發(fā)作時間、部位、伴隨癥狀及緩解因素,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)定時排便習慣,氣候變化時做好腹部保暖?;謴推诳裳驖u進增加蘋果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物,避免劇烈運動。若腹痛反復發(fā)作超過2周,建議進行過敏原檢測或糞便鈣衛(wèi)蛋白檢查。
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