精子活力低可通過調(diào)整生活方式、補充營養(yǎng)素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。精子活力低可能與不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等有關(guān)。
避免長期久坐、穿緊身褲、泡熱水澡等行為,這些習(xí)慣會導(dǎo)致陰囊溫度升高,影響精子生成。建議每日進行30分鐘有氧運動如慢跑或游泳,規(guī)律作息保證7-8小時睡眠。戒煙戒酒,減少咖啡因攝入,避免接觸重金屬和化學(xué)毒物。
適當增加鋅、硒、維生素E等微量元素攝入,鋅元素參與精子生成,可通過牡蠣、牛肉等食物補充。硒元素能改善精子形態(tài),巴西堅果、海產(chǎn)品含量豐富。維生素E作為抗氧化劑,可食用杏仁、菠菜等。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素片劑。
生殖系統(tǒng)感染引起的精子活力低下,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。內(nèi)分泌異常者可嘗試十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)激素水平。精索靜脈曲張患者可使用邁之靈片改善血液循環(huán)。所有藥物均需專業(yè)醫(yī)師評估后使用。
腎陽虛型可服用五子衍宗丸溫補腎陽,腎陰虛型適用六味地黃丸滋陰補腎。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周2-3次。中藥浴可用淫羊藿、枸杞子等藥材煎湯坐浴,注意控制水溫在40℃以下。建議在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治。
精索靜脈曲張Ⅲ度以上患者可考慮顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。輸精管梗阻者可行顯微外科吻合術(shù)。隱睪導(dǎo)致的生精障礙需在青春期前完成睪丸固定術(shù)。手術(shù)前后需配合生精藥物治療,術(shù)后3-6個月復(fù)查精液質(zhì)量。
日常應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含精氨酸的海參、鱔魚等食物,適量補充番茄紅素。避免高溫環(huán)境,控制體重在正常范圍。規(guī)律性生活每周2-3次,禁欲時間不宜超過7天。建議每3個月復(fù)查精液常規(guī),治療期間保持良好心態(tài),必要時進行心理咨詢。若備孕1年未成功,需夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)中心。
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