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耳朵嗡嗡響 聽不清不舒服

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耳朵嗡嗡響聽不清不舒服可能是耳鳴伴聽力下降的表現(xiàn)，通常與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常等因素有關(guān)。主要有噪聲性耳聾、耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等病因。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、噪聲性耳聾

長期接觸機械噪音或突然爆震可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷。患者除耳鳴外常伴有高頻聽力下降，對尖銳聲音辨識困難。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。日常需避免持續(xù)噪音刺激，必要時佩戴防護耳塞。

2、耵聹栓塞

耳道耵聹積聚壓迫鼓膜時會產(chǎn)生悶脹感，伴隨傳導(dǎo)性聽力減退?？梢姸纼?nèi)褐色塊狀物堵塞，部分患者會出現(xiàn)反射性咳嗽?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除，禁止自行掏挖以免損傷耳道。油性耳垢體質(zhì)者建議每半年檢查耳道。

3、突發(fā)性耳聾

72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，多伴眩暈或耳悶塞感。可能與病毒感染、血管痙攣有關(guān)。需在黃金治療期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合巴曲酶注射液溶解微血栓。高壓氧治療可作為輔助手段。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的三聯(lián)征包括波動性聽力下降、耳鳴和旋轉(zhuǎn)性眩暈。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴重嘔吐者需肌注苯海拉明注射液。低鹽飲食有助于減少內(nèi)淋巴液積聚。

5、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時，會出現(xiàn)進行性單側(cè)聽力減退與高頻耳鳴。早期可通過伽馬刀放射治療控制生長，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后可能遺留面部麻木等后遺癥，需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。

出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴伴聽力下降時，應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等可能加重癥狀的行為。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳供血，每日進行耳周穴位按摩可緩解不適。建議記錄耳鳴發(fā)作頻率與誘因，就診時攜帶既往聽力檢查報告。突發(fā)嚴重眩暈或完全失聰需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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