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下樓時(shí)膝蓋疼是什么原因

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下樓時(shí)膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多見于青壯年，因髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導(dǎo)致。下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲受力加重，表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)鈍痛或刺痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉。

2、半月板損傷

半月板撕裂后在下樓時(shí)承受剪切力，易引發(fā)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴交鎖感。急性損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，慢性損傷與退變有關(guān)。需通過(guò)MRI確診，部分病例需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化后，下樓時(shí)骨面摩擦引發(fā)疼痛，晨起僵硬明顯。X線片可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需結(jié)合塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛，玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑，體重控制可延緩進(jìn)展。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷者在下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)打軟腿伴疼痛，多由運(yùn)動(dòng)損傷引起。急性期需支具固定，嚴(yán)重者需韌帶重建術(shù)，恢復(fù)期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致積液增多，下樓時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化引發(fā)脹痛，可能伴局部皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎應(yīng)使用頭孢克洛分散片抗感染，非特異性炎癥可用依托考昔片控制。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛，肥胖者需控制體重；可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D維持骨骼健康，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí)需及時(shí)骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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