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什么是膀胱灌注治療

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膀胱灌注治療是指將藥物或化療藥物通過導(dǎo)尿管直接注入膀胱內(nèi)，用于治療膀胱癌、膀胱炎等疾病的一種局部治療方法。主要有化療藥物灌注、卡介苗灌注、免疫調(diào)節(jié)劑灌注、抗生素灌注、鎮(zhèn)痛藥物灌注等方式。

1、化療藥物灌注

化療藥物灌注常用于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的術(shù)后輔助治療。常用藥物包括表柔比星注射液、吡柔比星注射液等，這些藥物能直接作用于膀胱黏膜，殺滅殘留癌細(xì)胞。治療時(shí)需將藥物稀釋后經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入膀胱，保留一段時(shí)間后排出。可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

2、卡介苗灌注

卡介苗灌注是膀胱原位癌的重要治療手段?？ń槊缤ㄟ^激活局部免疫反應(yīng)發(fā)揮抗腫瘤作用。治療時(shí)需將卡介苗混懸液注入膀胱，每周一次連續(xù)6周。常見不良反應(yīng)包括膀胱刺激癥狀、血尿、低熱等。治療期間需監(jiān)測(cè)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果。

3、免疫調(diào)節(jié)劑灌注

免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素可用于部分對(duì)卡介苗無反應(yīng)的膀胱癌患者。干擾素能調(diào)節(jié)局部免疫功能，抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療時(shí)將重組人干擾素α2b注射液溶于生理鹽水后灌注?？赡艹霈F(xiàn)流感樣癥狀，通常可自行緩解。

4、抗生素灌注

抗生素灌注主要用于頑固性膀胱炎的治療。常用藥物包括硫酸慶大霉素注射液等，能直接作用于膀胱黏膜殺滅病原體。治療時(shí)將抗生素溶液注入膀胱保留一段時(shí)間。需注意避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

5、鎮(zhèn)痛藥物灌注

鎮(zhèn)痛藥物灌注適用于間質(zhì)性膀胱炎等引起的膀胱疼痛。常用藥物包括利多卡因注射液等局部麻醉藥，能暫時(shí)緩解膀胱疼痛癥狀。治療時(shí)將藥物經(jīng)導(dǎo)尿管注入膀胱，保留一段時(shí)間后排出。需注意藥物過敏反應(yīng)。

膀胱灌注治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激性食物。治療后可能出現(xiàn)尿頻尿急等不適，通常1-2天內(nèi)可自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療前后需保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑定期復(fù)查膀胱鏡等檢查評(píng)估療效。不同疾病需要的灌注療程差異較大，需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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