懷孕尿蛋白+-通常指尿蛋白弱陽性,可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與妊娠期高血壓、泌尿系統(tǒng)感染等病理因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
懷孕期間尿蛋白出現(xiàn)弱陽性,多數(shù)情況與生理性因素相關(guān)。孕婦站立過久或進(jìn)行劇烈活動(dòng)后,腎臟濾過負(fù)荷暫時(shí)增加,可能導(dǎo)致微量蛋白漏出。妊娠中晚期子宮增大壓迫腎靜脈,造成腎小球?yàn)V過膜通透性一過性增高,也可出現(xiàn)尿蛋白弱陽性。這類情況通常無須特殊治療,通過左側(cè)臥位休息、減少站立時(shí)間、避免高蛋白飲食后復(fù)查,指標(biāo)多可轉(zhuǎn)為陰性。若伴有飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于改善結(jié)果。
當(dāng)尿蛋白弱陽性持續(xù)存在或加重時(shí),需警惕病理性因素。妊娠期高血壓疾病可引起腎小球內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致蛋白漏出,常伴有血壓升高、下肢水腫等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎或膀胱炎,因炎癥反應(yīng)使尿液中出現(xiàn)蛋白,多伴隨尿頻尿急、腰部酸痛等表現(xiàn)。慢性腎病孕婦妊娠期腎臟代償能力下降,也可能出現(xiàn)蛋白尿。這些情況需要完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢測等檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性治療。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽性應(yīng)避免焦慮,但需重視定期產(chǎn)檢監(jiān)測。日常注意保持會(huì)陰清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染;合理控制食鹽攝入,每日攝鹽量不超過5克;記錄每日血壓變化和體重增長情況。若出現(xiàn)水腫蔓延至大腿、視物模糊、持續(xù)性頭痛等癥狀,須立即就醫(yī)。通過規(guī)范產(chǎn)前檢查和健康管理,多數(shù)孕婦可有效控制相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
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