兒童咳嗽中醫(yī)治療可通過(guò)辨證施治快速緩解癥狀,常用方法包括中藥湯劑、推拿療法、穴位貼敷、飲食調(diào)理和艾灸療法。咳嗽多由外感風(fēng)寒、風(fēng)熱犯肺、痰濕阻肺、肺脾氣虛或陰虛肺燥等因素引起。
風(fēng)寒咳嗽可用杏蘇散加減,含紫蘇葉、杏仁等宣肺散寒;風(fēng)熱咳嗽適用桑菊飲,含桑葉、菊花等疏風(fēng)清熱。痰熱咳嗽可用清氣化痰丸,含瓜蔞、黃芩等清熱化痰。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,每日1劑分2-3次溫服,3-5天可見(jiàn)效。服藥期間忌食生冷油膩。
分推膻中穴200次能寬胸理氣,揉肺俞穴100次可宣肺止咳。清天河水手法從腕橫紋推至肘橫紋300次,適用于風(fēng)熱咳嗽。捏脊療法自下而上提捏膀胱經(jīng),每日1次,3天為1療程。推拿前需涂抹介質(zhì)油,力度以皮膚微紅為度,嬰幼兒需專業(yè)人員操作。
三伏貼選用白芥子、細(xì)辛等藥材研末姜汁調(diào)敷肺俞穴,保留4-6小時(shí)。夜間咳甚者可貼敷涌泉穴,用吳茱萸粉醋調(diào)。敷貼后局部灼熱感屬正常,皮膚破損禁用。夏季三伏期間連續(xù)貼敷3年,對(duì)反復(fù)呼吸道感染效果顯著。
風(fēng)寒咳嗽用蔥白豆豉湯,取蔥白3段、淡豆豉10克煮水飲用。肺燥咳嗽燉雪梨川貝羹,雪梨1個(gè)去核加川貝粉3克蒸熟。忌食蝦蟹等發(fā)物及冷飲,痰多者減少奶制品攝入。食療方需連續(xù)食用3-5天,配合藥物治療效果更佳。
選用清艾條雀啄灸大椎穴10分鐘,能溫陽(yáng)散寒。痰多者加灸豐隆穴,每穴5分鐘,每日1次。3歲以下兒童建議采用懸灸法,距離皮膚3厘米。艾灸后飲用溫水,2小時(shí)內(nèi)避免吹風(fēng)。外感發(fā)熱期間不宜施灸。
治療期間保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),濕度維持在50%-60%。夜間抬高床頭15度可減輕夜咳,用生理鹽水霧化幫助稀釋痰液。記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化以復(fù)診調(diào)整方案。急性咳嗽持續(xù)1周無(wú)改善或出現(xiàn)喘憋、高熱需及時(shí)就醫(yī),慢性咳嗽應(yīng)完成2-4周系統(tǒng)治療。愈后適當(dāng)食用山藥、百合等健脾益肺食物,冬季佩戴棉質(zhì)圍巾保護(hù)頸部要穴。
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