牙齒矯正后臉型變化程度因人而異,主要取決于頜骨發(fā)育狀態(tài)、牙齒移動范圍及矯治方案設(shè)計。多數(shù)情況下正畸治療對側(cè)貌改善較明顯,而正臉輪廓變化相對有限。
青少年患者處于生長發(fā)育期,通過矯正牙齒排列及調(diào)整咬合關(guān)系,可能引導(dǎo)頜骨發(fā)生適應(yīng)性改建,出現(xiàn)下頜后縮改善、唇部突度降低等變化。這類變化通常呈現(xiàn)漸進性,隨著牙槽骨重塑逐漸顯現(xiàn)。對于存在嚴重骨性錯頜畸形的成年患者,單純正畸治療難以大幅改變骨骼結(jié)構(gòu),需配合正頜手術(shù)才能實現(xiàn)顯著面型調(diào)整。常規(guī)矯正主要影響牙齒支撐的軟組織形態(tài),如鼻唇溝角度、頦部突度等微調(diào)。
特殊病例可能出現(xiàn)較明顯改變。深覆頜患者通過壓低前牙改善垂直高度后,下面高可能增加。反頜患者前牙唇傾度調(diào)整后,頦部視覺突出度會增強。但需注意,牙齒移動超過生理限度可能導(dǎo)致牙根吸收、牙齦退縮等并發(fā)癥,反而影響面部美學(xué)。正畸醫(yī)生會通過頭影測量分析預(yù)測軟組織變化趨勢,治療前使用數(shù)字化模擬展示預(yù)期效果。
正畸治療結(jié)束后應(yīng)堅持佩戴保持器,避免牙齒移位影響已改善的面型。日常需注意口腔清潔,定期復(fù)查咬合關(guān)系。飲食上避免過硬黏性食物,防止托槽脫落影響矯治進度。對于存在顳下頜關(guān)節(jié)不適者,可配合熱敷緩解肌肉緊張。
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