血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期表現(xiàn)。血糖升高可能與胰島素抵抗、胰腺功能異常、妊娠期激素變化、應(yīng)激反應(yīng)或藥物影響等因素有關(guān)。
血糖升高是糖尿病的重要診斷指標(biāo)之一,但單次血糖檢測(cè)結(jié)果偏高不能直接確診糖尿病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),糖尿病的診斷需滿足空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L,且需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。部分人群如孕婦可能出現(xiàn)妊娠期暫時(shí)性高血糖,肥胖者可能存在胰島素抵抗導(dǎo)致的糖代謝異常,這些情況需要通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步鑒別。
某些特殊情況下血糖升高與糖尿病無關(guān)。急性感染、創(chuàng)傷或手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,導(dǎo)致一過性血糖升高。使用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物也可能干擾糖代謝。內(nèi)分泌疾病如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等同樣會(huì)引起繼發(fā)性血糖異常,需通過激素水平檢測(cè)排除。
發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖變化,記錄空腹及餐后血糖值。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、豆類等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。避免熬夜和過度勞累,保持規(guī)律作息。若連續(xù)多次檢測(cè)血糖異?;虬殡S多飲多尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診完善糖化血紅蛋白、C肽等檢查。
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