嗆奶肺炎的早期癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、嗆咳、發(fā)熱、拒奶等。嗆奶肺炎通常由乳汁誤吸入肺部引起,可能伴隨肺部感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。
呼吸頻率明顯增快是嗆奶肺炎的典型早期表現(xiàn),嬰兒可能出現(xiàn)每分鐘超過60次的呼吸。這與乳汁刺激呼吸道或繼發(fā)感染導(dǎo)致的缺氧有關(guān)。家長(zhǎng)需立即停止喂奶并清理口腔分泌物,保持嬰兒側(cè)臥位避免窒息,同時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸變化。
由于氣道阻塞或肺部感染影響氧合,患兒可能出現(xiàn)口周及指甲床發(fā)紺。這種情況提示存在嚴(yán)重缺氧,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過血氧監(jiān)測(cè)評(píng)估病情,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行氧療或使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉控制感染。
乳汁刺激氣道引發(fā)的劇烈嗆咳可能持續(xù)數(shù)分鐘,咳嗽時(shí)常伴有喘息聲。家長(zhǎng)應(yīng)拍背幫助排出誤吸物,若咳嗽伴隨發(fā)熱需警惕肺炎。醫(yī)生可能建議胸部X線檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒進(jìn)行抗感染治療。
繼發(fā)細(xì)菌感染后可能出現(xiàn)體溫超過38℃的發(fā)熱,通常發(fā)生在嗆奶后6-12小時(shí)。家長(zhǎng)需定時(shí)測(cè)量體溫,物理降溫?zé)o效時(shí)應(yīng)就醫(yī)。臨床常用布洛芬混懸液退熱,并配合注射用青霉素鈉等藥物治療肺部感染。
因呼吸不適或咽痛導(dǎo)致的喂養(yǎng)困難表現(xiàn)為嬰兒抗拒吸吮。家長(zhǎng)需暫停喂食并觀察精神狀態(tài),避免強(qiáng)行喂奶加重誤吸風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議通過鼻飼管喂養(yǎng),同時(shí)使用鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。
預(yù)防嗆奶肺炎需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶時(shí)保持嬰兒頭高位,喂食后豎抱拍嗝15分鐘。選擇合適流速的奶嘴,避免在哭鬧或熟睡時(shí)喂奶。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。
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