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小兒得濕疹怎么樣治療

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小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、生物制劑等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤膚霜等，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥，保濕有助于修復(fù)受損的皮膚屏障功能，減少外界刺激物滲透。家長需選擇不含香精、酒精的兒童專用護(hù)膚品，在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹全身。

2、外用藥物

中弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏可短期用于急性期皮損，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用，家長不可自行增減用藥頻次。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷。

3、口服藥物

第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿可緩解瘙癢癥狀，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。家長需注意觀察患兒服藥后是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，切勿擅自調(diào)整劑量。合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

4、紫外線治療

窄譜中波紫外線療法適用于5歲以上慢性頑固性濕疹患兒，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療前需評(píng)估患兒光敏性，初始劑量從最小紅斑量的70%開始，每周2-3次，逐漸增加劑量。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡，治療后加強(qiáng)保濕護(hù)理。該療法可能引起皮膚干燥、色素沉著等不良反應(yīng)。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液可用于6歲以上中重度特應(yīng)性皮炎患兒，通過抑制IL-4和IL-13信號(hào)通路改善炎癥。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病，每2周皮下注射一次。常見不良反應(yīng)包括注射部位反應(yīng)、結(jié)膜炎等。該藥物起效較快，能顯著改善瘙癢和睡眠質(zhì)量，但需長期維持治療。

濕疹患兒日常需穿著純棉寬松衣物，室溫保持在22-26攝氏度，濕度控制在50%-60%。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原，母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。每周修剪患兒指甲防止抓傷，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。病情反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不可長期依賴激素類藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑是維持療效的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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