被生銹的釘子扎了有可能會(huì)得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)皮膚或黏膜傷口侵入人體后,在缺氧環(huán)境下繁殖并產(chǎn)生毒素所引起的急性感染性疾病。生銹的鐵釘表面可能附著破傷風(fēng)梭菌的芽孢,且釘子造成的傷口往往深而窄,容易形成缺氧環(huán)境,從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)釘子扎入較深,傷口內(nèi)部缺氧,且傷口被泥土或污物污染時(shí),破傷風(fēng)梭菌芽孢更容易被帶入并繁殖。這種情況下,感染概率相對(duì)較高。傷口需要及時(shí)進(jìn)行徹底的清創(chuàng)處理,清除異物和壞死組織,破壞厭氧環(huán)境。如果傷者從未接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗或疫苗接種史不詳,或最后一劑加強(qiáng)接種已超過(guò)十年,機(jī)體缺乏足夠的保護(hù)性抗體,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。此時(shí)通常建議在清創(chuàng)后盡快注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫,同時(shí)根據(jù)情況完成破傷風(fēng)疫苗的主動(dòng)免疫接種。
如果釘子只是造成表皮輕微劃傷,傷口淺表、出血充分,能夠有效沖刷部分病菌,并且傷口保持清潔、開(kāi)放,不易形成缺氧環(huán)境,那么感染破傷風(fēng)的概率則相對(duì)較低。但即使傷口表淺,若傷者免疫力低下或有基礎(chǔ)疾病,仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于此類(lèi)情況,仍建議評(píng)估疫苗接種史,若距上次接種時(shí)間較長(zhǎng),醫(yī)生可能會(huì)建議加強(qiáng)接種一劑破傷風(fēng)疫苗以預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論傷口深淺,在被生銹釘子扎傷后,立即用流動(dòng)清水和肥皂水沖洗傷口至少15分鐘,盡量擠出污血,并用碘伏或酒精進(jìn)行消毒。切勿用泥土、香灰等不潔物品敷傷口。處理后應(yīng)盡快前往醫(yī)院急診科或外科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷傷口情況、評(píng)估破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn),并決定是否需要清創(chuàng)縫合以及進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防免疫注射。日常應(yīng)注意勞作時(shí)穿戴防護(hù)鞋具,避免赤腳行走在可能存在鐵釘?shù)燃怃J物的環(huán)境,并按時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗以維持有效的免疫力。
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