陰道里有白色分泌物可能與生理性白帶、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、外陰陰道假絲酵母菌病等因素有關(guān)。正常白帶為白色稀糊狀或蛋清樣,若伴有異味、瘙癢或性狀改變需警惕病理性原因。
排卵期或月經(jīng)前后雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌透明拉絲狀白帶,妊娠期白色分泌物可能增多。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。
可能與陰道菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為灰白色均質(zhì)分泌物伴魚腥臭味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓,治療期間禁止性生活。
長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病未控制可能誘發(fā)真菌感染,特征為白色豆渣樣或凝乳狀分泌物,伴隨劇烈瘙癢。常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
淋球菌、衣原體感染或機(jī)械損傷可能導(dǎo)致宮頸充血水腫,出現(xiàn)膿性白帶或白帶帶血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,嚴(yán)重者需配合陰道微波治療。
上行感染引起的輸卵管卵巢膿腫可導(dǎo)致陰道分泌物增多伴下腹痛,可能由沙眼衣原體、厭氧菌等引起。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性盆腔炎可輔以康婦消炎栓等中成藥。
建議每日用溫水清洗外陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。若分泌物持續(xù)異常超過(guò)3天,或伴隨灼痛、出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)補(bǔ)充益生菌。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下完成,不可自行停藥或更改療程。
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