梅毒TRUST試驗(yàn)是測(cè)定滴度的非特異性血清學(xué)檢測(cè)方法,主要用于篩查和療效監(jiān)測(cè)。該試驗(yàn)通過檢測(cè)血清中反應(yīng)素抗體水平,以滴度形式報(bào)告結(jié)果。
梅毒TRUST試驗(yàn)采用甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)原理,將患者血清與含有心磷脂、卵磷脂和膽固醇的抗原懸液混合,觀察凝集反應(yīng)程度。試驗(yàn)結(jié)果以1:1、1:2、1:4等滴度形式呈現(xiàn),數(shù)值越高表明血清中反應(yīng)素抗體濃度越高。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低,適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展梅毒篩查。由于反應(yīng)素抗體可能在其他感染性疾病或自身免疫性疾病中出現(xiàn),TRUST試驗(yàn)存在生物學(xué)假陽性可能,需結(jié)合特異性抗體檢測(cè)進(jìn)行確診。
梅毒確診需聯(lián)合梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)或熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)等特異性檢測(cè)。TRUST試驗(yàn)滴度變化可反映治療效果,如早期梅毒治療后滴度應(yīng)下降4倍以上。定期復(fù)查TRUST滴度有助于判斷疾病活動(dòng)性,但須注意血清固定現(xiàn)象可能影響結(jié)果解讀。檢測(cè)時(shí)應(yīng)避開急性發(fā)熱期,避免脂血或溶血樣本干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
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