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血常規(guī)怎么判斷是缺鐵性貧血

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血常規(guī)判斷缺鐵性貧血主要依據(jù)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量等指標(biāo)異常，同時需結(jié)合鐵代謝檢查結(jié)果綜合評估。

缺鐵性貧血的血常規(guī)特征包括血紅蛋白濃度低于正常值，成年男性低于120克每升，成年女性低于110克每升。紅細(xì)胞平均體積小于80飛升提示小細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量低于27皮克支持低色素性貧血。紅細(xì)胞分布寬度升高反映紅細(xì)胞大小不均，網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白含量降低是缺鐵的特異性指標(biāo)。這些指標(biāo)異常需排除慢性病貧血、地中海貧血等其他小細(xì)胞性貧血。

確診缺鐵性貧血還需進(jìn)行鐵代謝檢查，包括血清鐵蛋白低于15微克每升，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于16%，血清鐵降低而總鐵結(jié)合力升高。骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵消失、鐵粒幼細(xì)胞減少是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。對于育齡期女性、嬰幼兒、青少年等缺鐵高危人群，即使血紅蛋白正常但鐵蛋白降低也可診斷為缺鐵期。

發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常提示缺鐵性貧血時，應(yīng)及時就醫(yī)完善鐵代謝相關(guān)檢查，明確診斷后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鐵治療，可選擇硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，同時增加紅肉、動物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的膳食攝入，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免與濃茶、咖啡同服影響鐵劑效果，定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)評估治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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