肝臟彩超可以查出肝癌,但準(zhǔn)確率有限,通常需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。肝癌篩查方法主要有肝臟彩超、甲胎蛋白檢測、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)MRI、肝穿刺活檢等。
肝臟彩超通過超聲波成像觀察肝臟形態(tài)和血流信號,對直徑超過2厘米的肝癌結(jié)節(jié)檢出率較高。典型肝癌在彩超下表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團(tuán)塊,邊界不清,周圍可見血流信號增強(qiáng)。彩超操作簡便且無輻射,適合作為肝癌初步篩查手段,但對早期小肝癌或特殊位置腫瘤可能漏診。
甲胎蛋白檢測可作為輔助指標(biāo),約60%肝癌患者會出現(xiàn)該指標(biāo)升高。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤血供特點,診斷準(zhǔn)確率超過90%,可發(fā)現(xiàn)1厘米左右的病灶。增強(qiáng)MRI對肝硬化背景下的微小肝癌更敏感,還能鑒別血管瘤等良性病變。肝穿刺活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過病理檢查明確腫瘤性質(zhì),但屬于有創(chuàng)操作。
建議肝癌高危人群每6個月進(jìn)行一次肝臟彩超聯(lián)合甲胎蛋白篩查。長期乙肝病毒感染、肝硬化患者、有肝癌家族史者應(yīng)提高警惕。若彩超發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié),需及時進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查。日常生活中需戒酒、避免霉變食物、規(guī)律作息,肝炎患者應(yīng)堅持抗病毒治療。
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