背部脊椎中部右側疼可通過熱敷、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、脊柱退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的疼痛,能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎。
長期不良坐姿或彎腰勞作可能導致脊柱受力不均。建議保持脊柱中立位,使用符合人體工學的座椅,每1小時起身活動5分鐘。睡眠時選擇硬度適中的床墊,側臥時在兩膝間夾枕頭以減少脊柱壓力。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣;嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸損傷。
超短波治療通過高頻電磁場作用深層組織,減輕炎癥;中頻電刺激能阻斷痛覺傳導,每次治療20分鐘,10次為一療程。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需由專業(yè)康復師操作,體重1/3的牽引力為宜。
椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效的椎間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米;脊柱融合術用于嚴重脊柱不穩(wěn)或滑脫,需植入椎弓根螺釘。術后需佩戴支具3個月,避免劇烈運動,定期復查CT評估融合情況。
日常應避免提重物及突然扭轉脊柱動作,加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐法,每周3-4次,每次3組,每組維持10秒。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量曬太陽。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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