癌癥預(yù)防需通過(guò)調(diào)整生活方式、定期篩查、避免致癌物暴露等多維度干預(yù)。主要措施包括戒煙限酒、均衡飲食、控制體重、接種疫苗、減少環(huán)境致癌物接觸等。
煙草煙霧含70余種致癌物,與肺癌、喉癌等15種癌癥明確相關(guān)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷DNA,增加肝癌、食管癌風(fēng)險(xiǎn)。建議徹底戒煙,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
每日攝入300-500克蔬菜水果,全谷物占主食三分之一,限制紅肉至每周350-500克,避免加工肉制品。西藍(lán)花等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷,可激活抑癌基因。烹飪方式避免煎炸燒烤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴。
體脂率超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥和胰島素抵抗,與子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌等13種癌癥相關(guān)。BMI應(yīng)維持在18.5-23.9,腰圍男性小于90厘米,女性小于85厘米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
乙肝疫苗可預(yù)防原發(fā)性肝癌,九價(jià)HPV疫苗能防范90%以上宮頸癌及口咽癌。建議新生兒24小時(shí)內(nèi)接種首劑乙肝疫苗,9-45歲女性優(yōu)先接種HPV疫苗。
職業(yè)接觸石棉、苯等化學(xué)物需做好防護(hù),居家減少甲醛污染源。紫外線強(qiáng)烈時(shí)使用SPF30+防曬霜,避免正午暴曬。定期檢測(cè)室內(nèi)氡氣濃度,超過(guò)100Bq/m3需采取 mitigation 措施。
建立個(gè)性化防癌計(jì)劃需結(jié)合年齡、家族史和地域特點(diǎn)。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT、胃腸鏡等針對(duì)性篩查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),長(zhǎng)期壓力會(huì)通過(guò)皮質(zhì)醇升高削弱免疫功能。出現(xiàn)不明原因消瘦、異常出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),早期癌癥治愈率可達(dá)90%以上。日常注意食品安全,避免霉變食物中的黃曲霉毒素,合理貯存減少亞硝酸鹽生成。
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