鹽水洗鼻的正確方法主要有使用生理鹽水或自制等滲鹽水、采用專用洗鼻器或注射器、調(diào)整合適體位、控制沖洗頻率和溫度、沖洗后保持鼻腔干燥。
推薦使用0.9%的醫(yī)用生理鹽水,其滲透壓與人體體液一致,可減少黏膜刺激。若無(wú)生理鹽水,可用4.5克無(wú)碘鹽溶解于500毫升煮沸冷卻后的溫開水自制等滲溶液。禁止使用高濃度鹽水或添加其他成分,避免損傷鼻黏膜纖毛功能。
可選擇鼻腔沖洗器、洗鼻壺或20毫升注射器配合軟管使用。工具使用前后需用沸水消毒,避免交叉感染。沖洗時(shí)水流壓力應(yīng)保持穩(wěn)定,注射器沖洗建議每次推注5-10毫升,兒童需選用低流速專用洗鼻器。
身體前傾45度,頭部稍偏向一側(cè),使外耳道與地面平行。沖洗時(shí)張口呼吸避免嗆咳,水流從一側(cè)鼻孔進(jìn)入后從對(duì)側(cè)鼻孔或口腔流出。兒童需由家長(zhǎng)固定頭部,采用側(cè)臥位沖洗更安全。
每次沖洗量控制在200-300毫升,水溫維持在32-37攝氏度。急性鼻炎期每日沖洗1-2次,慢性癥狀每周3-4次。沖洗時(shí)避免說話或吞咽,出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)立即停止。鼻腔術(shù)后患者需遵醫(yī)囑調(diào)整沖洗方案。
沖洗后輕擤鼻腔殘留液體,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。使用無(wú)菌棉簽清潔鼻前庭,保持鼻孔干燥1小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、頭痛需就醫(yī)排查鼻中隔偏曲等解剖異常。建議配合室內(nèi)加濕維持50%-60%濕度。
鹽水洗鼻對(duì)過敏性鼻炎、鼻竇炎有輔助治療作用,但不可替代藥物治療。鼻腔腫瘤、近期手術(shù)或嚴(yán)重鼻出血患者禁用。沖洗后出現(xiàn)耳痛、眩暈等不適需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常應(yīng)避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,加強(qiáng)維生素C攝入增強(qiáng)黏膜抵抗力。正確操作下,多數(shù)患者1-2周可見鼻塞、分泌物減少等改善效果。
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