腰椎間盤突出手術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、康復訓練、藥物使用和定期復查。術(shù)后恢復期通常需要3-6個月,具體時間因人而異。
術(shù)后24小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。醫(yī)護人員會定期更換敷料,患者及家屬不要自行拆開包扎。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時告知醫(yī)生處理。術(shù)后1-2周內(nèi)以臥床休息為主,可適當翻身但避免腰部扭轉(zhuǎn)。起床時應(yīng)先側(cè)身再用上肢支撐緩慢起身,禁止突然坐起或彎腰。術(shù)后3-4周可在醫(yī)生指導下佩戴腰圍進行短時間站立或行走,每日活動時間控制在30分鐘以內(nèi)。術(shù)后6周開始逐步增加康復訓練強度,包括腰背肌等長收縮練習和直腿抬高訓練。訓練時出現(xiàn)疼痛需立即停止并咨詢康復師。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,但不可自行調(diào)整劑量。術(shù)后1個月、3個月、6個月需復查腰椎MRI或CT,評估椎間盤復位和神經(jīng)壓迫改善情況。復查時需攜帶手術(shù)記錄和影像資料,方便醫(yī)生對比判斷恢復進度。
腰椎間盤突出手術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉和豆制品,促進傷口愈合。每日飲水不少于1500毫升,預防泌尿系統(tǒng)感染??祻推陂g避免提重物、久坐久站和劇烈運動,睡眠時選擇硬板床并在膝蓋下墊軟枕減輕腰部壓力。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),戒煙限酒以減少血管痙攣風險。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙或持續(xù)高熱,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。術(shù)后1年內(nèi)避免參與籃球、滑雪等高風險運動,可選擇游泳、慢跑等低沖擊有氧運動強化核心肌群。
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